今日は私の診療は休みでしたので、ららぽーとや大塚家具、イケヤなどに行って家具や雑貨などを見て回っていました。

特に引っ越し後バタバタしていて片付いていないので、マガジンラックや待合室の椅子など色々迷いながら選びました。

今日は大塚家具でペルシャじゅうたんのようなものを購入し、タペストリーとして額装して飾ることにしました。また、中待合に置くようにイタリア製のカラフルできれいな椅子を４脚買いました。

また、ららぽーとで面白い絵を見つけて迷わず購入しました。シルクスクリーン（版画？）だと思いますが、絵のタイトルが「怖くなんかない！」というもので犬がスケートボードに乗っているようなかわいい絵でした。タイトルがウェルネスキッズにぴったりだと思い即決でした。ウェルネスキッズに来た方、ぜひ見ていってください。（キッズでない方もぜひぜひ！）

ウェルネスキッズの目的は、歯医者嫌いの子を作らないこと、定期管理が当たり前になり良い生活習慣を得ること、子育ての中で歯科的な事でわからない事や不安な点を相談できること、その結果カリエスフリー（むし歯ゼロ）で健全な歯列をもつ住民を量産することです。将来的には地域が変わっていくことを目指し運営しています。ただ単に楽しく遊ぶためではありません。あくまでも歯科医院ですので、最終的なゴールは歯科医院の目指すゴールとなります。他業種での子供にとって良い事という目標は変わりませんが。

一般的に歯科医院は女性の職場かもしれません。当院には男性歯科医師が数名いますが、別に加藤という歯科技工士が勤務しています。彼の役割は歯科技工といって患者さんが使用するマウスピースや仮歯、義歯の修理などを院内で行うことです。他にもありとあらゆる業務のサポートを行っています。患者さんやスタッフの送迎や他のスタッフのフォローなど多くのサポート業務があります。

年齢もまだ若く青森から出てきて物静かではありますが、真面目なスタッフですので宜しくお願い申し上げます。皆さまの温かいご指導宜しくお願い申し上げます。

昨日は診療2日めが終了しました。色々とバタバタして問題もありますが大きなトラブルなく何とか回っています。

診療終了後に私の恩師の歯科医師と受付スタッフの方が来院され新しい医院内を見てもらいました。キッズが独立していることや完全個室の部屋が広い事を褒められました。今の私があるのもこの恩師の先生のおかげであり大変感謝しています。もうかれこれ10年以上のお付き合いをさせていただいています。今までも多くの方に助けてもらい何とかやってきました。人間なんて一人では何もできません。今後も皆と協力して努力していきます。恩師の訪問は私にとってうれしい出来事の一つですので記載しました。

昨日、移転後グランドオープンでした。新しくなり不十分な状態にも関わらず、おかげさまで予約はぎっしりでした。駅から離れても通院していただける患者さんに感謝です。

昨日はとても不安な一日でしたが、何とか大きなトラブルなく診療が終わりました。個室にいると周りで何が起こっているかわからないので慣れるまで大変だと思います。

ウェルネスキッズは少し遅れて始動です。現在最後の詰めを行っています。数名の小児の患者さんの予約が入り始めています。スタッフも良い感じですので今後のウェルネスキッズに個人的にも期待しています。できるかぎりカリエスフリーの住民を量産できるような視点で運営をしていきたいと考えています。

また明日から頑張ります。

いよいよ移転後の佐倉ウェルネス歯科医院の開院です。短い期間での引っ越しでしたので皆が協力して遅くまで残ってやりました。荷物など全然片付いていないのですが何とか診療できる最低限の状態までは進みました。

新しい診療所では成人と小児が分離されており、成人に関しては完全個室になっております。患者さんにとってはとても良いのですが、私達歯科医療従事者にとっては個室は動きづらいことになります。慣れるまでは何かと不備があるとは思いますが宜しくお願い申し上げます。今後も皆さまのご支援をお願い申し上げます。

今日は朝から当院の建物に隣接する駐車場の利用について日本調剤と地主さんと不動産会社と３者で話し合いをしていました。

駐車場

おととい月曜日のお昼に東邦大学医療センター佐倉病院へ行き、千葉グリーンバスの方と東邦大学の事務の方と私の3者で送迎バスについて話し合いました。

今までと方向性は変わりませんが、4月から東邦大学医療センター佐倉病院の無料送迎バスを当院の患者さんも使えるようになりました。ユーカリが丘南口から出ているバスです。

駅からは歯科医院前の停留所で降ろしてくれて、帰りは東邦大学医療センター佐倉病院の乗り場から乗ってもらう形になります。今まで駅前でしたので、歩きや自転車の方もいらっしゃいましたが、4月以降ご不便をおかけすると心配しておりました。

現在の歯科医院とは離れますが、とりあえずは通院手段を確保できました。今までメンテナンスに来ていただけていた患者さんに対して多少面倒ですが、継続してケアさせていただければ幸いです。

今度の移転は駅から遠くなるので患者さんにはデメリットであることも多いですが、逆に提携医療機関がすぐ目の前にあり、透析の病院も裏にあります。中は土足のバリアーフリーです。そのような意味では有病者の方にとっては非常に良くなります。また、完全個室ですので今よりもプライバシーが守られ患者さんにとっては明らかに良い環境になるでしょう。駐車場も確保できますので車の方にとっては逆に便利になります。

このように今回は医院名も「ゆきお歯科医院」から「佐倉ウェルネス歯科医院」に変えて装い新たに出発進行です。宜しくお願い申し上げます。

現在佐倉ウェルネス歯科医院として新住所に移転準備でとてもバタバタしております。皆さまにはご迷惑をおかけします。ご理解ご協力をお願い申し上げます。

先日ドメインが決まったことをブログでご報告致しました。さらに新しい歯科医院のメールアドレスも決まりました。４月１日から運用開始だと思います。宜しくお願い申し上げます。

なお、現在のゆきお歯科医院のメールアドレスyukioshika@catv296.ne.jpはしばらくの期間は使用できますのでご安心ください。

新しい医院代表メールアドレスはwellnessshika@catv296.ne.jpとなります。基本的に受付に届くメールになる予定です。

4月１日以降は遠慮なくご利用ください。宜しくお願い申し上げます。

昨日、幕張のOVTAで行われた社会保険伝達講習会というものに参加していました。私は印旛郡市歯科医師会の社会保険委員会の委員であるため受付などを手伝っていました。

今回の春に社会保険診療の点数改正があります。新聞などには医科や調剤などはマイナスだが歯科はプラス改定という形で出ていたと思います。

昨日内容を聞いたらがっかりで、数字のマジックをされているだけだと思いました。通常全く行われない治療内容に大きくプラスしたりして全体でプラスになったと言っている面が強い改定内容でした。初診や再診がプラスになりましたが、その分他のところからマイナスされているので実際はあまりプラスになっておらず場合によってはマイナスにさえなるような改定でした。結局は国にお金が無いので財源がないということで片づけられてしまうのですが、これでは滅菌消毒などを含め質の高い診療、患者さんにとって安心安全のためのコストは全くでません。本当に日本の歯科会は問題だと思いますし、今後の日本の社会全体に不安を感じます。

ユーカリが丘は昔から特急停車を要望していて乗降者数などを増やそうと努力していたと思います。京成電鉄が大きくダイヤ改正した時がありましたが、その時ユーカリが丘駅前に横断幕で「通勤特急がユーカリが丘に停車することになった」と表示してありましたが、結局京成大久保より下りに関しては各駅停車の急行が通勤特急という名前になっただけのことで、隣のうすいや志津と同じ扱いでした。言葉のマジックです。あまり得した気分にはなりません。

世の中にはこのような事が多くありますね。

 今日は美容室で髪を切ってきました。時間が無くて髪を切れなかったのでトイレの鏡でふと見ると自分自身が山賊のようで驚いてしまったりしました。

頭を洗ってもらうイスがあまり倒れないタイプのイスでとても楽でしたので、思わず店員さんに聞いてしまいました。タカラベルモントのイスだったようです。タカラベルモントは理容師、美容師やホーローのシステムキッチンなどが売りです。このようなやり取りをしながらさっぱり元の短髪になりました。

帰りは一人でご飯を食べなければならなかったのですが、駅前をふらついていたら妙に気になってしまい、インド料理レストランに入ってしまいました。キングフィッシャーというインドビールを飲みながら緑色のカレーを食べました。その時のナンがあまりにも大きくてびっくりしたので思わず写真撮影。インド料理は結構好きでほうれんそうカレーはよく食べます。調子にのり少し辛めにしたのですが、汗がだらだらでて大変でした。皆さんもこのような体験ありますか？

実は3月9日は私の結婚記念日です。３と９でサンキューということで2年前に結婚式を行いました。

今まで山あり谷あり色々な問題を抱えながらも開院して約10年経過しました。今まで多くの方の協力やご指導がありここまでやってこれました。今回も医院を離れた場所に移転するわけですが、再度多くの方の助けが必要な状況になっています。スタッフに対してもサンキュー。患者さんに対してもサンキュー、家族に対してもサンキューという気持ちで今後もやっていきたいです。

今回の移転では、広く斬新でプライバシーが確保された完全個室の診療室、小児歯科専用スペース、充実した滅菌消毒設備など多くの目玉があります。

その他にカールツァイスのマイクロスコープで最上位機種であるプロエルゴも導入します。残念ながら国外生産なため内覧会までには間に合いませんが、メーカーが貸出機を提供してくれるため３月２６日、３月２７日、３月２８日の３日間の内覧会で皆さまにお見せできます。米国の歯内療法専門医が使用しているマイクロスコープを皆さんに触って頂き実際に覗くこともできます。ぜひぜひ内覧会にお越しください。

今日メーカーから見積もりの確認のFAXが来て１０００万円を超えた見積書が届きました。私は１０００万円とは聞いていなかったのでかなり驚いて担当者に確認してしまいました。そうしたら値引き前の定価ベースの見積書でした。ほっと一安心でしたが、どちらにしても今回多大なコストがかかっているので頑張らなくては。と思う次第です。

皆さまキャンセル防止にご協力ください。キャンセルはその人だけでなく医院にも他の患者さんにも迷惑がかかり、結局皆が不幸になります。現在当院の無断キャンセルは３％以下です。連絡ありのキャンセルを含めると１０％近くになります。（全予約数に対してキャンセルの割合）予約をキャンセルされると医院の光熱費、人件費その他の経費など重く医院に乗っかってきます。正常な医療サービス（待ち時間の解消、滅菌消毒など清潔で安心な器具など）を維持するには莫大なコストがかかります。なかなか患者さんにはわからない事ですが、今後も皆さまのご理解ご協力をお願い申し上げます。

今日はウェルネスキッズのスタッフの磯野と２人で小児歯科のセミナーに出席しました。２週連続で小児の話でしたが非常に役に立つ中身の濃い内容でした。磯野も乳児の子供のお母さんであるため、まさに自分自身の子育てに役に立つ内容だと思います。子育て支援センターなど色々ありますが、今後ますます子育て支援はしていくべきだと思いました。

今日の内容は演者が２名でしたが、１人めは「中枢神経から食育を考える」ということで、食育を理論的に学術的に講演した頂き、食育のエビデンスを提示した内容で興味深いものでした。「腹時計」や「体内時計」の理論的な解明などエビデンスに基づいた論理的な内容でした。

２人めは「食育の重要性と小児の生活習慣病対策」というタイトルで小児の体格（やせ、肥満など）に触れながら現在の日本の抱える問題をわかりやすく説明していただきました。

現在の日本では食に関わる問題が多く、私が学校歯科医をやっている志津小学校でも学校保健委員会で毎回食について活発な議論があります。今後も世の中に良い情報が発信され、小児に対するよりよい環境づくりが進むことを望みます。

 新医院の工事が着々と進んでいます。もう院内のガラスの壁や家具などが取り付けられていました。昨日は今回の設計士さんが山形から来たので院内を案内してもらい説明して頂きました。コンクリートだけの時はあまり感じなかったのですが、内装の壁が塗装され、ガラスなどの壁ができて見渡すとなんと広い歯科医院かといまさらながらにびっくりしました。あまりの広さに驚きと今後どうしようかと少し戸惑いましたが何とかやっていくしかありません。皆さまにもご協力していただきたく思いました。

その後家具屋さんと皆で臼井の王子台にある居酒屋で食事をしながらお話しました。皆さん山形から来ていてもの静かな感じでしたが、とても良い方々でした。色々な人の協力で新しい佐倉ウェルネス歯科医院ができていることを実感した次第です。最後に皆で記念写真を撮って帰りました。

もう移転まで１カ月を切りましたが、あっという間に時間が流れていきます。新しい歯科医院を皆さまお楽しみに。当院スタッフも皆楽しみにして頑張っています。

3月26日（金）、27日（土）、28（日）は３日間内覧会です。皆様お誘い合わせの上、ぜひお越しください。

昨日は石井先生に治療をしてもらい調子が良くフィステルと呼ばれるおできのようなものも消失しました。これで無事２回で根管治療が終了しました。さすがエンドの専門医だと自分自身感じました。

治療終了後新橋から佐倉に戻り在宅診療に出動し在宅の患者さんに義歯を入れて、これまた２回で終了しました。無駄な治療回数はお互いにかけたくないですね。

そしてすぐにまた新橋にトンボ帰りしてマイクロスコープの静止画像のリングフラッシュを取り扱っている歯科技工士さんと３人で新橋のガード下で飲みました。この歯科技工士さんも論文を書いたり、海外でも活躍している方のようで今後当院ともお付き合いさせていただくかもしれません。セラミックを作るのであればとても有名な人みたいです。今まで私自身あまり意識していなかったのでわかりませんでした。

やはり当院の患者さんのためには専門医や歯科技工士さんも一流の人が良いですし、お互いに切磋琢磨し最終的に患者さんに還元されれば良いことです。

これから自分自身の治療です。少し緊張します。これが治療の来る患者さんの気持ちだと思い、まさに患者さんの立場を体験しています。以前にも記載しましたが歯医者の不養生です。本来は治療はしたくないですしするべきではありません。

このように治療は憂鬱ですが、予防は違います。担当の歯科衛生士と世間話をして歯のクリーニングをしてすっきりします。メンテナンスを受けた後はとても気持ちいいです。さらに健康でいられるので治療とは全く異なります。

ぜひ皆さまも治療で憂鬱な歯科医院の受診パターンから脱却し、予防で快適な歯科医院の受診パターンになってもらえればと思います。

  昨日は千葉市で保育創造セミナーin Chibaということで「まどか保育園の幼児教育」というタイトルの研修会にキッズ担当の磯野と参加してきました。講師は樋口正春氏でドイツやスウェーデンの幼児教育を見ており、色々なところの幼児教育についての講演などをしている方でした。ユーカリが丘でマザームーンというおもちゃの会社をやっている方のご紹介で参加することとなりました。

「なるほどー！」と思うことや、「近所の保育園は大丈夫なのかな？」という不安も感じましたが総合的にとても論理的で「子供の事を本当に考えているなあ。」という感じが伝わってきました。大人の考え方の押しつけではなく子供が自立していくように援助していく必要性、あくまでも子供が中心という考え方に感銘を受けました。

これは業界が違えど歯科医療も全く同じ考え方だと感じました。今後は当院はウェルネス・キッズを立ち上げ小児歯科を充実させます。今回の保育のセミナーを次へつなげ、来院する子供達へ良い循環にしていきたいと思います。

ウェルネス・キッズが楽しみです。

写真はドイツのおもちゃの数々です。面白いものがたくさんありました。けん玉は日本のものですが、ドイツでもはやっているらしいです。

下の写真は「ハリガリ」というカードゲームです。くじで当たった人が参加して楽しんでいます。当院から参加の磯野が左にいます。（ちなみに彼女は負けました・・・。）

先日、トヨタ自動車社長の豊田さんがアメリカの公聴会での会見、会社内での涙を流してスピーチするシーンが出ていました。私としても考えさせられるシーンでした。世界のトヨタがアメリカに叩かれているというイメージが強いです。ただし、不具合が起きてその対応が遅れたという事実は紛れもない事実です。トヨタも標準化をしてできるだけ問題がでないようなシステムを構築してきた優良企業です。その中でも油断をするとこのような事態になります。歯科医療も同様です。日々患者さんに対して質を維持すること、それを管理することの重要性を感じます。ＩＳＯを上手く利用し今後も管理していきたいです。

悪いうわさはあっという間に広がります。良いうわさはなかなか広まらないです。世の中の法則かもしれません。

昨日は佐倉市の業務である訪問歯科診療に出動してきました。ユーカリが丘の方のお住まいにお邪魔して佐倉市の歯科衛生士さんと車で診療しに行きました。

主訴は前歯が取れて気になるという事でしたが、診ると歯が折れて差し歯が完全に取れてしまっていました。奥歯の入れ歯（部分床義歯）はぴったりしていたのでその入れ歯に歯をくっつけるように修理することになりました。今日は型をとって入れ歯をお預かりして次回の訪問日にお渡しするという感じです。

訪問歯科診療は少しやりづらい点もありますが、佐倉市の歯科衛生士さんがきちんと色々と用意してくれていますので助かっています。訪問する家庭は色々大変ですが新聞紙を出してもらったり洗面器借りたりと、お互い協力して運営しています。

今回の患者さんは80代後半の車いすの方ですが、お元気で良かったです。前歯が無くて気になる。当たり前ですね。どんな状況でもあった方が良いのには変わりません。今回治療ができて良かったと思います。次回の訪問で入れ歯の装着になります。在宅の訪問診療でも結果を出したいと思います。

また、本来であればやはり歯科医院で処置した方がやりやすいですし、治療の質は上がります。今後移転して佐倉ウェルネス歯科医院となった時はバリアフリーで土足です。車いすも可能ですので頑張って医院に来てもらい口腔ケアしたり入れ歯を修理したりしてもよいかもしれません。もちろん訪問も対応できるように考えています。月に数回はケアマネージャーを持っている訪問歯科診療に強い歯科衛生士がスーパーバイザーで非常勤勤務しますし、４月から常勤勤務の歯科衛生士鈴木はかなり口腔外科病院の歯科衛生士をやっていたので有病者や入院患者さんなどには強いです。

基本的なコンセプトはどの患者さんにも健康でいてもらいたいという考え方です。決して治療を沢山するようなイメージは持っていません。皆で健康志向でいきましょう。

おととい治療を開始した歯がじわっと痛いです。本当になんとなく痛い感じです。

歯の治療をした事がある人は結構体験するかもしれませんが術後の違和感とか不快症状は結構起こります。歯医者が下手だと誤解する人もいるかもしれません。しかし状況にもよりますが違和感はでます。あまり私たちを責めないでください。また、重篤になることは稀ですのであまり慌てないで良いと思います。もちろん全国的にみると重篤になって入院したり、死亡したりする可能性はありますので、たかが歯とは思わない方が良いと思います。通常はそのような事はありません。全身疾患と絡んだり、免疫が下がって抵抗力が落ちている患者さんなどは注意しましょう。

腕に筋肉注射をした時なども少し重くなったりしますよね？それと同じです。体に負荷をかけているのですから。あとは細菌と体が戦っているのでその反応でもあります。

痛み止めを飲もうか飲まないか迷っている私でした。